公共事業(ye) 管理係姚強副教授及其合作者在CSCD期刊《中國衛生政策研究》2024年第9期發表題為(wei) 《優(you) 先願景下的中國兒(er) 童醫療保障雙重不平等現狀研究》的論文。

內(nei) 容摘要：目的：分析兒(er) 童優(you) 先願景下我國兒(er) 童醫療保障水平及其不平等現狀。方法： 利用中國家庭追蹤調查2020年數據，基於(yu) 全民健康覆蓋立方體(ti) 框架，采用多元回歸分析兒(er) 童與(yu) 成人、兒(er) 童不同群體(ti) 之間的醫療保障不平等現狀。結果： 我國兒(er) 童參保率為(wei) 80.96%，住院和非住院群體(ti) 醫療費用自付比例分別為(wei) 64.71%和90.09%。參保率方麵，兒(er) 童顯著低於(yu) 成人(OR=0.434，P<0.01)；上學兒(er) 童顯著高於(yu) 未上學兒(er) 童(OR=2.075，P<0.01)，留守兒(er) 童顯著低於(yu) 非留守兒(er) 童(OR=0.791，P<0.05)。醫療費用方麵，兒(er) 童自付比例顯著高於(yu) 成人(β=0.066，P<0.01)；6周歲及以上兒(er) 童自付醫療費用更低(β<-0.316，P<0.01)，家庭收入較高(β<-0.022，P<0.05)、參保(β=-0.033，P<0.01)、住院(β=-0.270，P<0.01)兒(er) 童自付比例更低。結論： 我國兒(er) 童醫療保障呈現雙重不平等，即兒(er) 童保障水平顯著低於(yu) 成人，0～5周歲、未上學、留守以及低收入家庭兒(er) 童保障水平相對較低。建議通過優(you) 化兒(er) 童繳費標準和推行家庭聯保等措施提高兒(er) 童參保率。同時，醫保政策綜合考慮兒(er) 童醫療衛生服務需求特點以提高保障水平。此外，重點關(guan) 注和幫扶兒(er) 童醫療保障弱勢群體(ti) ，最終實現醫療保障領域的“兒(er) 童優(you) 先”。

本研究獲得了國家兒(er) 童健康與(yu) 疾病臨(lin) 床醫學研究中心自主設計項目（R23F0002）；國家自然科學基金麵上項目（72174149；82270309）的基金支持。