2019年6月14日下午，有關(guan) 我國醫療保障改革發展路徑的兩(liang) 場講座在武漢大學社會(hui) 保障研究中心舉(ju) 行。本期論壇的主講嘉賓是中國人民大學的李珍教授和南京大學的顧海教授。論壇由世界杯直播网院長倪星教授主持，學院張奇林教授、孫菊教授、楊紅燕教授、王增文教授、沈曉副教授、劉誌英副教授、孟穎穎副教授、張平副教授等60多位學院師生參與(yu) 本次論壇。

李珍教授圍繞“全民統一醫療保險製度的實現路徑：二元向一體(ti) ”的主題進行講座。她首先從(cong) “中國夢：全民統一覆蓋的醫療保險製度的內(nei) 涵”展開，認為(wei) 統一製度是為(wei) 了追求平等；醫保待遇平等是因為(wei) 健康是基本人權，且提供起點公平，保障適度是為(wei) 了將災難性醫療費用支出的概率降到最低。其次，基於(yu) 基本醫療保障體(ti) 製的現狀、主流的理論進行評論，指出我國當前基本醫療保險製度兩(liang) 製並存、不平衡且不充分的實際，主要矛盾是居民醫保不充分發展。最後，提出全民統一醫保實現“二元向一體(ti) ”必須尊重二元結構的曆史起點，通過強製參保實現全民覆蓋；通過職工以家庭為(wei) 單位參保和屬地參保；建立居民醫保籌資較快增長機製，改政府對居民醫保按人頭定額補貼為(wei) 按財政支出占比補貼等措施，實現城鄉(xiang) 融合發展。

顧海教授圍繞“中國城鄉(xiang) 醫保統籌問題的實證研究”進行演講。他首先闡述了中國統籌城鄉(xiang) 醫療保障製度的概念、內(nei) 涵，並概括出中國城鄉(xiang) 醫保統籌的“全統一”、“二元分層基金統一”和“二元分層基金分立”三種模式。接下來通過對江蘇省部分縣市的微觀調查數據，分析城鄉(xiang) 統籌對個(ge) 體(ti) 就醫行為(wei) 、福利分配及自評健康的影響。結果發現，統籌城鄉(xiang) 醫保製度較好地實現不同健康風險人群間的醫療資源分配和收入分配。統籌城鄉(xiang) 醫保製度中，合並基金並不會(hui) 帶來“農(nong) 幫城”現象，因而在多層次自由選擇參保的同時，提高對低收入農(nong) 民的補貼，並逐步提高基金的統籌層次，將更有利於(yu) 城鄉(xiang) 之間、貧富之間的收入分配效果。城鄉(xiang) 統籌還將通過個(ge) 體(ti) 就醫行為(wei) 的中介機製作用影響個(ge) 體(ti) 自評健康。

演講結束後，與(yu) 會(hui) 師生針對李珍教授有關(guan) 我國醫保製度改革應然狀態的分析，以及顧海教授對於(yu) 醫保製度過去實施狀況的評估，展開熱烈的學術討論與(yu) 交流。（社保中心供稿）